2019年甘肃医学院医学检验技术专业考试大纲

2019年甘肃医学院医学检验技术专业考试大纲

一、考试目的

医学检验技术专业专升本招生考试，全面考核普通高等学校高职（专科）应届毕业生是否达到人才培养和教学大纲所规定的目标要求。

二、考试科目及占比

考试范围包括临床检验基础、微生物学检验、生物化学与生物化学检验3门专业主干课程，其分值占比：

1.临床检验基础（40%）

2.微生物学检验（35%）

3.生物化学与生物化学检验（25%）

三、试题类型

考试题型包括选择题、填空题、判断题和简答题四种题型。

单项选择题：含50小题，每题1分，共50分。本部分涵盖的知识点广，涉及到绝大部分的考试内容，其中选择题题型采用A1、A2、A3、B型题等多种形式考核。

填空题：包括30个空，每空0.5分，共15分。填空题部分主要是测试学生对概念性的知识掌握的情况。

判断题：5小题，每题1分，共5分。主要涉及诸如检验方法的鉴别等容易混淆的知识点，只要求判断正误，不要求纠错。

简答题：含5小题，每题6分，共30分。本部分主要体现学生对常见问题的理解水平以及文字表达能力，涵盖范围较广，难易结合。

四、考试内容

考试内容涵盖高职（专科）教学大纲所规定的全部内容，并参照国家卫生资格考试中“临床医学检验技师、士考试大纲”的要求内容。重点考核学生对课程基础知识的掌握情况及其应用能力，考试主要以基础知识内容为命题的核心。

临床检验基础部分：

考试内容主要集中在血、尿、便常规检查，此3部分占到本课程总分值的80%，其余20%包括脑脊液检查、浆膜腔积液检查、精液、前列腺液、阴道分泌物检查等。

（一）血液学一般检查

1.血液标本的采集方法、常用抗凝剂的用途。

2.血涂片的制备和染色。

3.红细胞计数的参考值和临床意义。

4.和红细胞相关参数的临床意义，如：RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、HCT、RET等。

5.贫血的分类方法及常见疾病。

6.5种白细胞的形态特点，各自所占百分比及临床意义。

7.血小板计数的参考值和临床意义。

8.血液分析仪的工作原理、血细胞直方图和散点图的临床应用。

9.血沉的原理和影响因素。

10.血沉的检查方法和临床意义。

（二）血型和输血

1.不同血制品的用途。

2.不规则抗体的筛查方法及意义。

3.母婴血型不合溶血的原理。

4.血型鉴定的方法（正定型和反定型）。

5.交叉配血的原理及方法。

（三）尿液检查

1.尿常规包含的内容（一般性状检查、化学检查、显微镜检查）及意义。

2.了解各项化学指标的检查方法及原理。

（四）粪便检查

1.粪便常规包含的内容（一般性状检查、化学检查、显微镜检查）及意义。

2.了解粪便潜血试验的检查方法及原理。

（五）脑脊液检查

1.脑脊液常规检查的内容（一般性状检查、化学检查、显微镜检查）及意义。

2.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血脑脊液常规检查的特点。

（六）浆膜腔积液检查

1.浆膜腔积液的性质（漏出液和渗出液的鉴别）

2.李凡他实验的意义

（七）精液检查

1.精液的组成

2.精液的液化时间

3.精子活动力的检查

4.精液检查的意义

5.标本运送及保存要求

（八）前列腺液检查

1.前列腺液的作用及检查意义

2.卵磷脂小体的意义、

（九）阴道分泌物检查

1.阴道分泌物异常外观的临床意义

2.阴道清洁度检查[page]

微生物学检验部分：

（一）绪论

1.微生物的概念与分类，微生物的特点。

2.微生物与人类的关系。

（二）细菌的形态与结构

1.细菌的基本形态，细胞壁的功能、化学组成、革兰阳性菌与革兰阴性菌区别，L型细菌；质粒的意义，胞浆内含物；细菌的特殊结构、功能、意义。

2.细菌的基本结构

（三）细菌的生理

1.细菌生长繁殖的条件、方式和速度，需氧菌、厌氧菌，兼性厌氧菌的特点；细菌的合成代谢产物及意义；细菌的分解代谢。

2.细菌的新陈代谢、细菌的营养类型。

（四）细菌的分布

1.正常菌群、菌群失调等基本概念。

2.细菌在人体的分布、菌群失调的诱因、常见菌类。

（五）外界因素对细菌的影响

1.消毒、灭菌、无菌、防腐、抑菌等基本概念。生物因素对细菌的影响。

2.常用物理和化学消毒灭菌的种类及应用。

（六）细菌的感染与免疫

1.细菌的致病性、菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、带菌状态等基本概念；细菌的致病物质基础。

2.内、外毒素的区别。医院感染的概念。

3.机体的抗菌免疫。

（七）细菌形态学检查

1.常用显微镜的种类、原理、使用。

2.细菌形态检查的分类、方法。

3.革兰氏染色法、抗酸染色法的方法、结果、原理、意义。

（八）细菌的培养与分离技术

1.培养基的定义、制备、种类。

2.细菌的人工培养技术。细菌的生长现象。

3.培养基的成分。

（九）细菌的生物化学实验

常见菌属鉴定常用的生化实验的原理、结果、意义。

（十）血清学实验

熟悉血清学鉴定与血清学诊断的主要类型。

（十一）菌种保存与管理

菌种的保存的目的、方法。

（十二）细菌对抗菌药物敏感试验

纸片扩散法（K-B）法的实验原理，试验方法，结果判断和报告，质量控制。联合药敏试验。

（十三）临床细菌学检验的质量控制及实验室安全防护

1.室内质量控制。

2.室内质量评价；实验室安全防护。

（十四）病原性球菌及检验

1.葡萄球菌属、链球菌属、奈瑟菌属的生物学性状。

2.葡萄球菌属、链球菌属、奈瑟菌属的检验。

（十五）肠道杆菌及检测

1.沙门氏菌属、志贺氏菌属、埃希氏菌属的生物学性状。

2.沙门氏菌属、志贺氏菌属、埃希氏菌属的检验。

（十六）、弧菌属、革兰氏阴性杆菌及检测

1.弧菌属、革兰氏阴性杆菌的生物学性状。

2.霍乱弧菌、革兰氏阴性杆菌的检验。

（十七）需氧革兰氏阳性杆菌、分枝菌属、厌氧菌及检验

1.白喉杆菌、炭疽杆菌、有芽胞厌氧、分枝菌属的生物学性状。

2.结核杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、厌氧性细菌的检验。

（十八）支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及检验

支原体、衣原体、螺旋体、立克次体的概念、生物学性状及检验。

（十九）真菌学及检验

1.真菌的生物学性状。

2.病原性真菌及检验。

（二十）病毒的基本性状、病毒的感染与免疫、实验室诊断

1.病毒的基本性状。

2.病毒的感染与免疫。

3.病毒的实验室的诊断。

（二十一）呼吸道病毒、肠道病毒及检验

流感病毒、脊髓灰质炎病毒的检验。

（二十二）肝炎病毒、逆转录病毒及检验

1.肝炎病毒、逆转录病毒的生物学性状。

2.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒的检验。

3.逆转录病毒的检验。

（二十三）临床常见标本的细菌学检查

1.临床常见标本的细菌学检查的基本要求。

2.血液、尿液、粪便、脓汁的细菌学检查。[page]

生物化学与生物化学检验部分：

（一）绪论

1.生物化学的概念及主要研究内容。

2.生物化学检验的主要任务和内容及其在疾病诊断中的应用。

（二）生物大分子的结构与功能

1.蛋白质的分子组成、结构、理化性质。

2.核酸的分子组成，DNA的结构与功能，RNA的结构与功能。

3.DNA的变性、复性与分子杂交。

（三）生物化学检验的标本

1.标本的类型。

2.血液标本的采集与处理；尿液标本的采集与处理。

（四）酶与酶学分析技术

1.酶的概念与组成；酶原与酶原激活；酶促反应特点及影响酶促反应速度的因素。

2.酶含量的表示方法；酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用。

3.工具酶的概念、代谢物测定中常用的指示反应、代谢物测定的方法分类及其特点。

4.同工酶分析及其应用。

（五）检测系统的性能评价方法与室内质量控制

1.精密度与重复性试验。

2.正确度与回收试验、干扰试验及方法比较试验。

3.室内质量控制的方法与质控图的制作，常用质控规则。

（六）体液蛋白质检查

1.血浆蛋白质的功能。

2.血浆总蛋白、白蛋白测定方法、参考值及其临床意义。

3.急性时相反应蛋白的概念，种类及其在急性时相反应进程中的变化特点。

（七）糖代谢紊乱检验

1.糖代谢途径；血糖的来源与去路；血糖浓度的调节。

2.糖尿病分型及糖尿病诊断标准；糖尿病的代谢紊乱。

3.糖尿病的实验室检查内容；口服葡萄糖耐量试验、血糖、尿糖、糖化蛋白的测定方法、参考值及临床意义。

（八）脂代谢紊乱检验

1.脂类代谢途径；血脂及血浆脂蛋白概念、组成结构、分类及功能；脂蛋白受体。

2.脂蛋白代谢；高脂蛋白血症及其分型。

3.血清甘油三酯、胆固醇测定方法评价、参考值及临床意义；高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定、载脂蛋白 AⅠ、 B 测定的方法及临床意义。

4.各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义。

（九）体液电解质与微量元素检验

1.体液中水、电解质的含量及分布特点、生理功能；钠钾氯代谢及平衡紊乱。

2.钾、钠、氯测定及方法学评价。

3.钙、磷、镁代谢及其调节。

4.钙、磷、镁测定的临床意义及方法评价。

5.锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用；微量元素与疾病的关系。

（十）血气分析与酸碱平衡紊乱

1.酸碱平衡及其调节；血气分析的概念。

2.血气分析及酸碱平衡检测的常见指标的定义及其临床意义。

3.酸碱平衡紊乱分类及判断。

4..血气分析的样本采集和保存；血气分析的质量控制。

（十一）心肌损伤的标志物

1.心肌损伤标志物的概念及特点。

2.肌钙蛋白、肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义； BNP/NTproBNP临床应用。

3.肌酸激酶及其同工酶测定及临床意义。

（十二）肝胆疾病的实验室检查

1.肝脏在物质代谢中的作用；肝的生物转化作用；胆色素代谢及黄疸。

2.肝功能试验。

血清总蛋白、白蛋白及A/G测定、纤维蛋白原测定、甲胎蛋白测定的临床意义；血清胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义；血氨测定的方法及临床意义；ALT、AST测定的方法及临床意义。

3.肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义

（十三）肾功能及早期肾损伤检验

1.内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定、参考值及临床意义。

2.各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价。

3.肾小管功能检查的主要指标及其临床意义。

4.早期肾损伤检查的主要实验室指标及其临床意义。

五、试题难易度：

较容易题 约30%

中等难度题 约60%

较难题 约10%